(朔州锦益康自愿戒毒医院)

2020年12月2日，联合国麻醉药品委员会CND在维也纳召开第63届会议，会上以27票赞成，1票弃权、25票反对正式通过了世界卫生组织WHO所提出的大麻建议5.1，从1961年《麻醉药品单一公约》附表四中删除大麻和大麻脂。

在本次投票中，美国跟欧洲等国家都投出了赞成票，而中国俄罗斯等多个国家则投出的反对票，乌克兰方面选择弃权，然而在中俄两国接连投出反对票之后，依然是没有办法阻止该决定，最终大麻将从附表4移除。

本次大会投票结束之后，土耳其方面也异常愤怒指责各个国家没有遵从共识。虽然从法律上来说，联合国麻醉委员会并没有办法强制成员国行为，但是让人担忧的是一旦有部分国家将大麻合法化，那么未来在利益的驱使之下，有可能会有越来越多的国家让大麻合法化，毒品也会更加泛滥。

虽然，世卫组织建议5.1以微弱优势取得了胜利，但其他5项建议均被否决。

【建议5.2】未通过

将屈大麻酚及其立体异构体（δ-9-四氢大麻酚）列入《1961年公约》附表一；并将其自《1971年公约》附表二中删去，前提是麻委会通过关于将其列入《1961年公约》附表一的建议。

23票赞成、2票弃权、28票反对

【建议5.3】未通过

将四氢大麻酚（δ-9-四氢大麻酚的异构体）加入《1961 年公约》附表一，但须麻委会通过关于将屈大麻酚及其立体异构体加入《1961 年公约》附表一的建议；并将四氢大麻酚自《1971 年公约》附表一中删去，但须麻委会通过关于将其加入《1961 年公约》附表一的建议。

该项与建议5.2核准相关，同被否决。

【建议5.4】未通过

将大麻浸膏和大麻酊自《1961年公约》附表一中删去。原因是提取物和酊剂无需列出，因为这些产品也被视为“制剂”，因此受到管制。

24票赞成、2票弃权、27票反对

【建议5.5】未通过

在《1961年公约》附表一中大麻和大麻脂条目下添加一条脚注，内容为“成分主要为大麻二酚且δ-9-四氢大麻酚含量不超过 0.2%的制剂不受国际管制”。

6票赞成、4票弃权、43票反对

【建议5.6】未通过

将含有 δ-9-四氢大麻酚（屈大麻酚）的制剂，即化学合成的制剂，或者与另外一种或多种成分混合成为药剂的大麻制剂，其制备方式使δ-9-四氢大麻酚（屈大麻酚）无法用便于采用的手段还原，或还原产量不会对公众健康构成威胁的，列入《1961年公约》附表三。

该项与建议5.2核准相关，同被否决。

在其他建议中，涉及四氢大麻酚THC的管制状态均被否决，意味着即便建议5.1取得了胜利，但也不必担心因此涉及到的各个国家对于大麻管制的失态。

在美国，CBD药物备受关注，这些药物的四氢大麻酚THC含量最高可达0.2%，因此虽然其他建议被否决，但对于美国而言很大程度上并不会受到影响。同时，在政策助力下，美国将迎来医用大麻市场的巅峰时刻，对于大麻及其衍生产品的监管力度也将大幅度增强。

在国际层面，虽然代表着国际最高水平的管制已经卸除，但任何国家都不会为此而放松对于大麻的监管，同时，在53个成员国中，很多国家在大麻政策方面表现出了“宽容态度”，在国际药物管制公约的所有签署国中，对大麻态度友好的国家越来越多，这将成为世卫组织未来几年，甚至十几年的时间内为之努力的方向。

大麻在医药方面也是有重要应用，只是明眼人就可以看出那些疯狂要求放松大麻管制的更多还是出于利益考虑。尤其是在西方国家将大麻合法化之后获得大量利润，如今加拿大方面已经开始生产有大麻成分的产品我们只能希望各国在完善大麻监管制度的同时，发挥医用大麻的健康价值。

自2019年1月首次公布6项建议以来，联合国层面考虑到了大麻全面改革的巨大困难。在3月，CND成员国将建议的含义和后果进行了处理和分析。在6月至10月期间，联合国会员国举行了3次非正式非公开主题会议，随后举行了闭会期间会议，以寻求相关利益者采纳修改建议中所涉及的经济、法律、行政、社会影响等问题交换意见。至此，此项建议终于尘埃落定，但对于大麻法规的完善和监管仍然走在路上。

加拿大代表在讨论建议5.5时表示，《生物多样性公约》不符合涉及滥用和依赖风险的毒品公约所规定的国际管制标准，应该得到科学证据的充分支持。其他国家则表示，对于其他建议将在未来的时间内进行合规调查，并予以保留态度。

大麻在医药方面也是有重要应用，只是明眼人就可以看出那些疯狂要求放松大麻管制的更多还是出于利益考虑。尤其是在西方国家将大麻合法化之后获得大量利润，如今加拿大方面已经开始生产有大麻成分的产品我们只能希望各国在完善大麻监管制度的同时，发挥医用大麻的健康价值。

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